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Aug 14, 2023

Marcher après une fracture rotulienne : timing, traitement et plus

La rotule, ou rotule, est un petit os triangulaire qui protège l'avant du genou. Les personnes qui se fracturent la rotule peuvent avoir des difficultés à marcher ou à redresser la jambe. La plupart des gens peuvent

La rotule, ou rotule, est un petit os triangulaire qui protège l'avant du genou. Les personnes qui se fracturent la rotule peuvent avoir des difficultés à marcher ou à redresser la jambe. La plupart des gens peuvent reprendre leurs activités habituelles dans un délai de 3 à 6 mois.

Seulement environ 1 % de toutes les fractures sont des fractures de la rotule, et les hommes sont plus susceptibles de subir ce type de fracture. La plupart des fractures de la rotule surviennent lorsqu'une personne tombe lourdement à genoux ou se fracasse les jambes contre le tableau de bord lors d'un accident de voiture.

L'Académie américaine des chirurgiens orthopédiques (AAOS) explique que la rotule peut se briser de différentes manières, allant des fissures capillaires à l'éclatement complet. Si des morceaux d’os se déplacent, la personne peut avoir besoin d’une intervention chirurgicale et son temps de récupération peut être plus long.

La plupart des gens trouvent trop douloureux de mettre du poids sur leur genou blessé immédiatement après l'avoir cassé. Les médecins recommandent généralement des exercices doux dès que la douleur diminue.

Cet article décrit à quoi s'attendre lors de la convalescence après une fracture de la rotule. Il examine également les différents traitements chirurgicaux et non chirurgicaux et la rapidité avec laquelle une personne peut être à nouveau active.

La plupart des gens portent une genouillère articulée après une blessure ou une intervention chirurgicale. Cela maintient la jambe droite et l’immobilise tout en maintenant la fracture stable.

Certaines personnes peuvent être capables de mettre du poids sur leur jambe dès que la douleur est supportable lorsqu'elles portent un corset, mais certaines fractures ne peuvent pas supporter le poids pendant 6 à 8 semaines. Les médecins expliqueront l'étendue de la blessure d'une personne et lui indiqueront quand tenter cette opération.

Les fractures compliquées telles que les fractures ouvertes – dans lesquelles des fragments osseux dépassent de la peau de la personne – mettent plus de temps à guérir car les tissus mous environnants subissent également des dommages.

La plupart des fractures sont douloureuses pendant quelques jours à quelques semaines.

Apprenez-en davantage sur les analgésiques courants ici.

Anatomiquement, la rotule se connecte aux muscles de la cuisse, ou quadriceps fémoral. Ces muscles aident à redresser la jambe et jouent un rôle majeur dans la marche. Une rupture dans cette connexion peut signifier qu'une personne ne peut pas marcher ou redresser son genou.

Selon l'AAOS, d'autres symptômes comprennent des ecchymoses, un gonflement et des douleurs à l'avant du genou.

Apprenez-en davantage sur les fractures ici.

Si la personne présente une fracture stable, dans laquelle les morceaux de l'os cassé sont toujours en contact, les médecins peuvent recommander un traitement non chirurgical tel qu'un plâtre, une attelle ou une attelle pour maintenir la jambe droite et immobile.

Cependant, il n’y a pas de règle d’or quant au moment où il est sécuritaire de commencer à marcher ou à mettre du poids sur le genou endommagé, car cela dépend du type de fracture. Certaines personnes peuvent marcher en portant un appareil orthopédique ou un plâtre, tandis que les médecins peuvent dire à d'autres de ne pas mettre de poids sur le membre pendant 6 à 8 semaines.

L'AAOS indique que la plupart des gens peuvent gérer leur douleur avec des analgésiques en vente libre (OTC). Il peut également être utile pour une personne de se reposer, de garder la jambe surélevée et, si la jambe n'est pas dans le plâtre, d'utiliser de la glace.

Les médecins peuvent prescrire des analgésiques plus puissants, comme un opioïde, si la douleur d'une personne est intense.

De nombreuses personnes ayant une fracture de la rotule présentent des ecchymoses et des coupures dans les tissus mous entourant l'os fracturé. Si ces blessures sont mineures, les gens peuvent les traiter en lavant la zone pour éliminer les débris, puis en appliquant une crème antiseptique sur les coupures.

Le degré d’activité d’une personne dépendra de la gravité de la fracture. Les lignes directrices publiées dans le Swiss Medical Weekly en 2020 indiquent que certaines personnes peuvent commencer une thérapie physique douce après environ 10 jours. Cependant, un médecin peut donner des conseils personnalisés en fonction de la blessure d'une personne.

La plupart des médecins encouragent les gens à porter une attelle de jambe lorsqu'ils exercent du poids sur le genou. Les premiers exercices peuvent simplement consister à toucher les orteils au sol, en augmentant progressivement le poids.

La plupart des gens peuvent commencer les exercices de résistance après environ 6 semaines.

La chirurgie pour une fracture de la rotule varie selon le type de fracture. Les chirurgiens utilisent parfois des plaques, des vis et des fils pour reconstruire le genou, en retirant de petites parties de l'os si nécessaire.